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吴忠市2017年基金决算分析报告

发布日期：2018-05-07 作者：吴忠市财政局

吴忠市2017年基金决算分析报告

（2017年）

2017年，在市政府的正确领导下，在自治区财政厅的大力支持下，我局全体人员团结一心，负重拼搏，紧紧围绕“以保障和改善民生为主线，以推动统筹城乡社会保障体系建设为目标，以加强社保经办机构能力建设、提升服务水平为重点”的工作思路，努力转变工作作风，夯实基础工作，加强社会保险扩面，优化办事流程，严格社保基金管理，切实提高服务质量和办事效率，扎实推进社会保险工作，经过全局干部职工的共同努力，圆满完成了区、市下达的各项目标任务，取得了明显的进步和发展。

2017年社保基金决算总收入215226万元，基金决算总支出184890万元，当期收支结余30336万元，期末滚存结余109978万元。

一、各险种的收支基本情况及分析

（一）、城镇职工养老保险收支基本情况及分析

2017年，市区城镇职工养老保险基金总体运行平稳，但基金支出增长幅度较大，收支相抵缺口继续拉大，2017年上级补助收入为55952万元。

1、城镇职工养老保险参保情况

截止2017年，城镇职工养老保险参保单位有1054户，参保人员102464人，其中：在职职工67407人，（实际缴费人员56831人）离退休人员35057人。从下图可以看出，养老保险负担系数由2012年的0.51增加到2017年的0.58（不含中断缴费人员）。

2、城镇职工养老保险基金收入情况及分析

2017年，城镇职工养老保险基金总收入为124744万元，其中：基本养老保险收入67119万元，利息收入194万元，转移收入899万元，其他收入579万元。上级补助收入55952万元。基本养老保险收入较上年增加2260万元，增加主要原因如下：一是按照宁政发[2014]49号、吴政发[2014]41号文件，关于解决被征地农民参加城镇职工养老保险精神，使865名被征地农民参加了职工养老保险。致使养老保险收入增幅较大。

3、城镇职工养老保险基金支出情况及分析。

2017年，城镇职工基本养老金总支出为106195万元，其中：基本养老金支出101874万元（含待遇调整），丧抚费补助支出4163万元，转移支出157万元，总支出比上年同期增加9776万元，增幅为10%。从支出项目看：主要是基本养老金支出较大，2017年共计支出101874万元，比去年同期增加9644万元,增幅为10 %。养老金支出增加的因素：一是2017年执行被征地农民养老保险政策，市区离退休人数比上年同期净增加 1199人，退休人数大幅增加，加大了基金支付压力。二是人均退休费大幅提高，今年上半年为符合调整待遇的34589名退休人员月平均增加养老金 153.50元，月增资530万元；三是自治区社会平均工资的增长，使2010年1月1日之前参保，2012年1月1日之后死亡人员的丧葬抚恤金由56882元增长为58259 元。四是为70岁以上人员增加高龄补贴。

4、城镇职工养老保险基金结存情况。

2017年城镇职工养老保险基金当期结余18548万元，年末滚存结余32689万元。基金静态支付能力为4个月。

（二）统筹城乡居民养老保险基金收支基本情况及分析

1、统筹城乡居民养老保险参保情况

2015年底，统筹城乡居民养老保险参保人数为114339人，参保率90 %，领取待遇人员为15376人。

图表 1

2、统筹城乡居民养老保险基金收入情况及分析

截止2017年底，统筹城乡居民养老保险共计收入6522万元，其中：统筹城乡个人缴费收入2289万元、利息收入495万元、转移收入20万元。基金总收入较上年增加 810万元，增长12%。

3、统筹城乡居民养老保险基金支出情况及分析。

截止2017年底，统筹城乡居民养老保险基金总支出为3746万元，较上年同期增加 633万元，增长16.8%支出增加的主要原因一是:为符合领取统筹城乡居民养老保险待遇的14336人调整了基础养老金，由去年每人每月元调整为每月135元，月增资30元。二是由于部分农民参加了城乡居民养老保险，有参加了城镇职工养老保险，并已在城镇职工养老保险领取待遇，退城乡居民养老保险个人账户支出人员较多，故增加了城乡居民个人账户支出，使总支出增加。

4、统筹城乡居民养老保险基金结余情况

截止2017年底，统筹城乡居民养老保险基金当期结余2776万元，累计结余21650万元。

（三）城镇职工基本医疗保险

1、参保情况

城镇职工基本医疗保险参保人数持续增长，市本级城镇职工基本医疗保险参保人数62754人，比上年度增长2810人。其中：在职职工41686人，占总参保人数66.43%,退休职工21068人，占总参保人数的33.57%。

2013年—2017年参保人数增长情况（单位：人）

项目/年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
参保人数	56423	59600	29794	59944	62754
增长率%	1.44	5.63	0.3	0.3	4.68
在职人数	38267	41444	40092	40198	41686
占比%	67.82	69.54	67.05	67.06	66.43
退休人数	18156	18156	19702	19746	21068
占比%	32.18	30.46	32.95	32.94	33.57

2017年4季度城镇职工参保人数62754人，参加人数增加了2810人，扩面指标完成计划率102.54%，扩面工作已处于工‘拾遗补缺“阶段，进一步扩面空间较小。

2、基金收支结余运行情况

（1）基金收入情况

2017年职工医疗保险基金总收入是23951万元，其中当年征缴收入23538万元，利息收入413万元。较上年增长3164万元，增长率是15.22%。

2013年度—2015年度收入情况分析表：（单位：万元）

收入/年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
总收入	16299	15731	17735	20787	23951
增长率%	44.96	-3.48	12.74	17.21	15.22%
统筹基金收入	8194	8799	9619	12032	13788
增长率%	62.64	7.38	9.32	25.08	14.59
个人账户收入	8105	6932	8116	8755	10163
增长率%	30.94	-14.47	17.08	7.21	16.08

从表上看出收入呈现增长趋势，主要原因就是每年社平工资的增加，缴费基数的正常增长，所以收入每年在增长。

（2）基金支付结余情况

2017年职工医疗保险基金总支出是19824万元，其中统筹基金支付是11024万元，个人账户基金支付是8800万元。较上年增长了2422万元，增长率是13.91%。本年收支结余4127万元，累计结余是24272万元。

2013年度—2017年度基金支付情况分析表：（单位：万元）

项目/年度	2013	2014	2015	2016	2017
总支出	14401	14400	16446	17402	19824
增长率%	24.68	0	14.21	5.81	13.92
住院支出	6743	7119	6657	7568	6925
增长率%	24.84	5.57	-6.49	13.68	-8.49
门诊大病支出	745	1130	2014	1713	3364
增长率%	12.87	51.67	78.23	14.94	96.38
门诊统筹支出	/	/	244	732	735
增长率%	/	/	/	200	0.41
个人账户支出	6913	6151	7530	7388	8800
增长率%	25.96	-11.02	22.42	-1.88	19.11
本年结余	1898	1331	1289	3385	4127
增长率%	720.26	-29.87	-3.15	162.6	21.92

从上表分析看出：（1）住院费用支出没有呈现递增的现象，是因为从2013年我中心实行住院费用总额控制起到了很好的效果，住院费用没有逐年增长，得到了有效的控制。

（2）门诊大病支出却呈现逐年增长的趋势，主要原因现在申请门诊大病人数猛增，而县每位患者可以申请几种病种进行分别报销，所以门诊大病费用支付增长幅度大，以后在这方面加强监督控制。

（3）门诊统筹费用支出是我中心从2015年下半年实行，并且是按定额支付，所以门诊统筹支出是没有多大变化。

（4）个人账户支出是每年逐步增长，是因为现在住院费用、门诊大病费用、门诊统筹费用的自付部分都可以实行刷卡付费用，大大增加了个人账户的支出。

（5）本年结余也是每年逐步增加，它的增长是在合理范围内的。我中心加大对两定结构的控制和监督，有效遏制了不合理的费用的迅速增长。

3、暂付款情况说明

暂付款620000是跨省就医的预付金，

（四）补充医疗保险

大额医疗保险2017年参保人数是62754人，收入1221万元，比上年增长了52.05%，主要原因是大额缴费每人每月7.5元增加到13元。支出是1584万元，比上年增长了333.97%，原因是基本最高支付限额从5万元以后直接进入大额支付，大大增加大额支出。本年结余-363万元，累计结余1228万元，静态支付能力仅有9个月。

公务员医疗保险2017年参保人数是8875，收入2275万元，支出是1781万元，本年结余是494万元，累计结余是3477万元。静态支付能力是24个月。暂收款74元是多付解放军五医院费用年底退回。

（五）离休人员医疗保障

享受离休医疗保险2017年人数是136人，基金收入是310万元，主要是每年市级财政补贴300万元。基金支出305万元。本年结余5万元，累计结余是111万元。

（六）城乡居民基本医疗保险

1、扩面及覆盖人群情况

2017年参保314870人，较上年净增5594人，增长率1.81%。

2、基金收入情况

当年基金总收入27050万元，其中当年居民医疗保险费收入23658万元，下级上解大病保险资金3078万元。城乡居民医疗保险费收入中个人缴费6678万元占27.85%，财政补助16854万元占70.31%。居民医疗保险费收入较上年增加3825万元，增长16.46%。

2013-2017年基金征收统计表如下：（单位：万元）

项目\年度		2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
基金总收入		14274	15488	18627	20476	23658
环比增长%		18.18	8.5	20．27	9.9	15.54
其中	个人缴费	3365	4133	5015	5413	6678
	占比%	23.57	26.68	26.92	26.43	27.85
	财政补助	10612	11144	13427	14707	16854
	占比%	74.34	71.75	72.09	71.82	70.31

从上表分析看出2017年基金收入变化呈现以下特点：

（1）城乡居民基本医疗保险参保人员增加。

2017年参保314870人，比上年309276人增加了5594人，增长率为1.81%。

（2）城乡居民个人缴费和财政补助收入同步增长。

城乡居民个人缴费6678万元，比上年增长1265万元，增长率23.36%；财政补助16850万元，比上年增长2143万元，增长14.57%；城乡居民个人缴费和财政补助收入分别占当年居民医疗保险费收入的28.22%和71.22%，同上年所占收入比重基本持平。

（3）利息收入增长。

利息收入314万元，占基金总收入的1.16%，比上年增加184万元。

（4）各市县上解居民大病保险资金3078万元，比上年增加369万元，增长率13.62%。上解收入占到了基金总收入的11.38%。

3、基金支付和结余情况

当年支付22873万元，当期结余4177万元，累计结余18727万元，静态支付能力9.8个月，同比增加0.6个月。其中：住院支出14802万元占64.71%；普通门诊支付1278万元占5.58%；门诊大病支付2549万元占11.18%；大病保险支付4242万元占18.62%。

2013-2017年基本医疗保险基金支付分析表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
基金支付	14303	18005	18762	20579	22873
环比增长%	47.66	25.88	4.2	9.7	11.14
当年基金结余	-29	-603	2439	2606	4177
基金累计结余	10067	9464	11903	14509	18727
环比增长%	-0.29	-5.99	25.8	21.89	29.07

2013-2017年普通门诊人数和费用统计表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年		2015年	2016年	2017年
门诊人次	696839	771995		701441	799937	796619
环比增长%	2.48	10.79	-9.1		14.04	-0.41
基金支付	1246	1600	1751		1817	1278
环比增长%	-1.97	28.41	9.44		9.68	-30.21

2015-2017年门诊大病和统筹基金支付统计表（单位：人、万元）

年度	审批人数	门诊人数	门诊总费用	政策内费用	统筹支付	报销比例
2016年	2396	6162	3287	2994	1852	56.34%
2017年	2647	9930	4642	4365	2549	54.91%
增长率%	10.47	61.15%	41.22	45.79	37.63%	-1.43

居民医保基金支出较上年减少2294万元，减少11.14%。变动的主要因素：一是住院费用统筹基金支付减少。2017年我们加大了住院费用总额预付管理，住院总人数、住院总费用、统筹基金支付金额同上年相比呈现了下降的态势

4、大病保险

当年全市参加大病保险1146619人，人均按照37元的标准筹集大病保险资金，共筹集4242万元。2017年有6401人享受大病保险待遇。

（七）工伤保险

1、扩面及覆盖人群情况

2017年工伤保险参保49986人，较上年参保人数净增3630人，增长率7.83%。

2013-2017年参保人数统计表（单位：人）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
参保人数	41672	43054	46236	46356	49986
环比增长%	10.06	3.31	7.39	2.6	7.83

2、基金收缴和运行情况

当年基金收入2430万元（其中当期征收2317万元，利息收入113万元），较上年增加147万元，增长率6.43%。

2013-2017年基金收入统计表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
全年缴费工资总额	96440	137000	151816	194695	249140
人均月缴费工资	0.1929	0.2657	0.2736	0.3499	0.4984
基金总收入	1522.91	1511.99	1760	2283	2430
环比增长%	-56.3	-0.72	16.4	29.72	6.43

3、基金支付和结余情况

当年基金支出2479.36万元，其中工伤保险待遇支出502.04万元占总支出的20.24%，工亡补助金1205.87万元占48.63%，伤残待遇支出480.29万元占19.37%，工伤预防费和劳动能力鉴定费支出30.09万元，上解上级支出261万元。当期结余-48.72万元，累计结余6314万元，静态支付能力30个月，较上年减少13个月。考虑到市本级还有承担青铜峡、盐池、同心、红寺堡的调剂功能，实际预计静态支付能力33个月左右。

基金支付较上年增加655万元，主要原因是重大工伤事故率和死亡率有所上长，一次性支付大幅增加。另外今年提高了工伤待遇支付标准增加了基金支出。

2013-2017年基金支付统计表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
基金支付	1715.62	1086.67	1723	1824	2479
环比增长	-31.63%	-36.66%	58.5%	5.86%	35.91%
当年基金结余	-192.71	425.32	36	459	-48
基金累计结余	5444.85	5870.17	5906	6366	6318
环比增长	-3.42%	7.81%	0.6%	7.79%	-0.754%

（八）生育保险

1、扩面及覆盖人群情况

2017年工伤保险参保39166人，参保人数较上年净增120人，增长率0.03%。其中：男职工21344人，占54.49%；女职工17822人，占45.51%。

2013-2017年参保人数统计表（单位：人）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
参保人数	36587	38626	39021	39046	39166
环比增长%	0.9	5.57	1.02	0.06	0.03

2、基金收缴和运行情况

当年基金收入634万元（其中当期征收606万元，利息收入28万元），较上年增加48万元，增长率8.19%。核定缴费工资总额201667万元。

2013-2017年基金收入统计表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
年缴费工资总额	124033	143000	151800	112452	201667
人均月缴费工资	0.2825	0.3085	0.3242	0.2400	4290
基金总收入	1050.42	1103.77	1146	586	634
环比增长%	29.57	5.08	3.8	-48.87	8.19

3、基金支付和结余情况

2017年生育保险待遇支付1803万元，当期结余-1169万元，累计结余739万元，静态支付能力4个月，较上年减少30个月。其中医疗费、生育津贴分别支付285万元、1517元，分别占支出的15.81%、84.19%；支付较上年增加481万元，增加主要因素是生育保险津贴待遇提高，男职工生育津贴人数持续增长。

2013-2017年基金支付统计表（单位：万元）

项目\年度	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年
基金支付	555.02	820.94	664	1322	1803
环比增长	41.2%	47.9%	-19.12%	99.1%	36.38%
当年基金结余	495.39	282.82	482	-736	-1169
基金累计结余	1879.34	2162.17	2644	1908	739
环比增长	35.7%	15.1%	22.29%	-27.84%	61.26%

（九）、失业保险

2017年年末吴忠市区参加失业保险人数为34110人，较上年增加585人，同比增长1.74%。年末实有789人领取失业保险金，全年共为2226人发放失业保险金，领取失业金人月数14798人月，发放标准为904元/人月。

1、2017年吴忠市区失业保险基金总收入1555.28万元，其中：保险费收入1513.16万元，利息收入 42.12万元。完成年度预算的85.51%，保险费收入较上年减少31.11%。失业保险费收入下降的主要原因是：2017年失业保险费费率由1.5%下调到1%，费率下降导致收入减少。

2、2017年吴忠市区失业保险基金总支出2163.53万元，较上年减少6.73%，完成年度预算的96.37%。其中：（1）为2226名失业人员发放失业保险金1064.22万元，较上年减少14.33%，减少的主要原因是：本年领取失业金人员较上年减少。（2）为515名领取失业金人员报销职工医疗保险费117.09万元；（3）为72户企业发放2016年度稳定就业岗位补贴328.68万元；（4）上解上级支出653.54万元。

3、2017年吴忠市区失业保险基金当年收支结余-60.82 万元，年末基金滚存结余2523.75万元。

（十）、机关事业单位养老保险

1、参保情况。截止2017年底，吴忠市本级及利通区参保登记单位共218户15215人，其中在职人员10531人，退休人员4684人，在职人员中缴费人员为10529人。

2、基金收入情况。自2016年年底机关保启动缴费工作以来我市已有218家单位核定缴费，机关事业单位养老保险2017年收入合计28336万，其中：基本养老保险费收入28134万元；利息收入201万元。

3、基金支出情况。截至2017年底实际发放养老金的人数为4698人，2017年机关养老保险养老金支出合计25804万元。

4、基金结余情况。截止2017年底，机关事业养老保险基金累计结余3056万元。

二、2017年各险种基金管理的主要做法及成效

（一）改革支付方式，探索总额控制下多种付费种类。

1.实行总额控制下的住院费用预付方式。采取对医疗机构近三年年均收治住院病人数量、拥有医护人员数量、卫生部门批准的床位数量、上年度对医院投入的医疗设备资金量、开展的新业务新技术等指标为参考标准，核定住院人次、次均费用、床日费用、人次人头比等医疗费用指标控制额，作为计算当年总额控制的标准，建立住院费用“总额控制、风险共担、超支自付、结余留用”的医保基金支付新模式，充分调动医疗机构自我约束、自我管理的积极性，降低医疗成本。

2.探索总额控制下的单病种定额付费方式。制定《吴忠市区单病种付费结算暂行办法》，2017年由民营医院推向公立医院，病种增加到122个。由在总额控制费用之外运行模式改为在总额控制基数下的单病种定额付费方式，即在年初总额规模的基础上对每开展一个单病种付费的医院，单病种金额70%在总额控制中核算，30%的费用由基金另行支付，从而鼓励医疗机构积极开展单病种付费工作，提高基金使用率。

（二）创新监管途径，保障医保基金安全运行

1.着重对协议医院进行全面监管。借助自治区医保监控中心对吴忠相关医疗机构检查的契机，对辖区内的医疗机构放宽住院指征、过度用药和过度治疗等违规行为或疑似违规行为进行监管，全年进行9次专项检查，对21家协议医院的4458条违规问题进行了处理。通过“三核三查”即核实病人信息是否属实查冒名住院、核实病人是否卧床治疗查挂床住院、核实是否符合住院指征查小病大养，通过“夜查”规范了医院诊疗行为，使住院病人在床率从最初的25%稳定在现在的95%左右。

2.注重对协议药店诊所的日常监管。建立网格化巡查制度，将辖区按街路划片分网格，定人定片不定时的开展网格巡查，纠偏改错，管在平时。先后对违规协议药店做出暂停服务协议1、3、6、12个月等不同期限的处理决定20次，取消协议资格10家，有效规范了医保协议零售药品市场和协议诊所规范诊疗行为。依托医保信息系统为协议药店、诊所安装密码狗，防止连锁协议药店之间相互串换ID号，规避监管，确保了医保处罚的权威性。

3.侧重基层医疗机构的延伸监管。通过对乡镇卫生院的专项检查，发现存在超限、超适应症用药问题和医嘱记录与收费明细清单不符等问题，共下达处理决定6起，拒付资金54.8万元。

（三）实行精细化管理，提高医保基金运行效率

1.引导肾透析病人转变就医方式。推行肾透析治疗费用定额结算方式，将肾透析病人由以往的住院透析转变为门诊透析。经测算，今年以来，市区87名肾透析病人医保基金减少支出409.8万元，民政部门医疗救助资金减少支出61.7万元，患者减少支出15.4万元，人均减少1893元，实现了患者、民政、医保三方共赢。

2.创新器官移植患者管理方式。针对市区28名器官移植病人检查、就医和购药的特殊性，从方便患者和提高基金效能的角度出发，先后建立定点医院购药、购药管理建档、费用审核、医师备案等四项制度。

3.加强零星报销风险管理。零星报销严格按“流程办事、制度管人、过程监控”，实行五级责任制，即第一经办人员责任50%、科长复核责任20%、财务稽核人员责任15%、分管领导审核责任10%、主要领导责任5%，责任倒推，压力传导，关口前移。

4.严格执行转诊转院政策。按照自治区医保转诊转院政策要求，确立了6家二级医疗机构为转诊转院医院，同意这6家医院的62名专家具有转诊转院资格。每月召开转诊转院评议会，由6家医院逐一解释汇报转院患者情况，互评互议，促使转院医院规范转诊转院手续，提高转院质量；每月向6家医院专门下发转诊转院通报，附转诊转院人员名单、转院病种、转往医院等信息，互相进行监督。

三、存在的问题及面临的困难

（一）基本养老保险自治区社会平均工资公布较晚，影响各类保险基金征缴进度。

（二）离退休人员数量逐步上升，基金支付面临严峻的支付压力。

（三）冒领养老金现象依然存在。

（四）欠缴城镇职工养老保险费现象依然严重。截至2017年，累计欠费 11923万元，其中：历年欠费4456万元，当年新增欠费7467万元。分析原因：一是部分企业效益不佳，无力缴纳养老保险基金，成为清欠的老大难。二是缺少强制手段，在清理欠费上手段不硬。三是部分企业已经长期停产或注销，其欠费未及时注销，四是社会平均工资增长速度过快，导致部分私营企业、灵活就业人员出现了缴费困难现象。

（五）城乡居民医保政策过于优惠。城乡居民医保筹资水平低，保障范围广，报销比例高，去年又开始实行大病保险二次报销，住院报销比例提高到73%（城镇职工医保住院政策范围内报销比例为77%）。政策的优惠极大的释放了参保人员的医疗需求，住院人数大幅增加（住院率为13%），基金支付快速增长。虽然我们采取了住院总额控费措施，但医保基金依然面临极大的压力，今年自治区又将普惠性健康体检纳入基金支付范围，进一步增加了医保基金支出。

（六）管理政策过于宽泛，缺少相互制约机制。自治区医保“三项目录”过于庞大，报销政策宽泛。贵重进口药品、高值耗材与国产药品、耗材支付比例一致，高消费和过度医疗现象多发，参保人员住院首先会选择价格高、疗效好的贵重药品和进口耗材，增加医疗费用支出。门诊大病和门诊统筹管理办法很多，控费缺乏有效措施。近年来，城镇职工和城乡居民门诊大病病种由原13种增加到目前28种（恶性肿瘤放疗或药物治疗只作为一个病种，但其包含各种恶性肿瘤，范围极广），报销比例也在逐步提高。随着参保人员对门诊大病政策的知晓，申请办理门诊大病的人员大幅增加。

（七）医疗保险总额控费压力大，矛盾突出。部分医疗机构和医师对医保控费不理解，在行动上抵制，推诿病人、减少服务量、降低服务质量情况时有发生，有的医疗机构以医保控费为由，拒不收住重病患者，将矛盾引向医保经办机构。有的医疗机构自觉控费意识薄弱，存在大处方、过度用药、过度检查、过度治疗及选择高消费治疗方式等不合理诊疗行为；有的医疗机构入院指针把关不严，甚至诱导门诊患者住院治疗，存在人为加大诊疗费用趋利行为；个别医疗机构和患者存在违规虚列和套取基金行为。

四、今后工作思路和打算。

(一）深入参保企业，开展缴费人数、缴费基数的稽核和年检工作，并加大对企业离退休人员和城乡居民养老保险领取资格认证工作，以杜绝养老保险基金流失。

(二）积极配合地税部门做好基金的征缴工作，在保证基金征缴的同时加大基金清欠力度提高欠缴基金的回收能力。

（三）加大社会保险政策宣传力度。以《社会保险法》颁布实施为契机，充分发挥新闻媒体的作用，引导社会舆论，形成参保群众自觉、主动参保的良好局面。

（四）是做好异地就医结算区级统筹各项工作，协调各县市上解统筹基金，按照即时结算办法，做好统筹区域内医疗费用拨付工作。

（五）是做好城乡居民大病保险待遇支付工作，与人财保险公司协调，积极与协议医疗机构签订大病保险即时结算服务协议，保证大病患者及时享受待遇。

（六）是全面推进社会保障卡综合应用工作，协调各部门、各银行工作，使社保卡在社会保障、涉农资金、扶贫帮困等方面发挥积极作用。四是做好2017年度城乡居民参保缴费工作。

（七）是做好机构整合后“五险合一”各项工作的有序衔接。

（八）是做好职工医保基金自治区级统筹后的政策衔接和待遇支付工作。

（九）机关事业单位养老金资格认证工作。今年首次开展资格认证工资，系统导出的异地居住人员认证表不是导入版，建议不论异地还是本地居住的都放在在同一张导入表中，因为异地认证系统目前还不完善，操作也较为麻烦。

（十）业务经办能力的培训。机关保的业务经办和系统操作较为复杂，建议适当的进行业务技能培训，并将每次培训的内容具体化，以保证培训效果。

（十一）机关事业单位养老保险统计查询功能少。建议系统增加可以按时间和单位为条件查询欠费和缴费情况，方便经办机构实时掌握征缴动态。

2017年社会保险基金决算_吴忠市(1).xls

吴忠市财政局

2018年1月22日

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